ＨｉＢ（インフルエンザ菌ｂ型）
乳幼児・重症髄膜炎の病原体に ”インフルエンザ菌ｂ型” があります。
海外で予防接種を受けた場合 ”Ｈｉｂ” と記載されますが、これがインフルエンザ菌ｂ型の略称です。
まぎらわしいのですが、冬季に流行するインフルエンザウイルスとは、まったく関係ありません。
【ご注意】
Ｈｉｂ感染症を ”流行性感冒のような病気” と説明される場合がありますが、実は髄膜炎を起こしてきます。
Ｈｉｂは、乳幼児期の髄膜炎の起炎菌として重要であり、予防がぜひ必要です。
【インフルエンザ菌：Haemophilus influenzae 】
インフルエンザ菌とは、ヘモフィルス・インフルエンザ桿菌と呼ばれたこともある細菌です。
ウイルスではありません。
髄膜炎・喉頭蓋炎の原因菌です。
しつこいようですが、インフルエンザとは関係ありません。
欧米では、５歳未満の髄膜炎をおこす原因菌の中で、インフルエンザ菌ｂ型は非常に重要な細菌でした。Ｈｉｂワクチンが実用されてから、髄膜炎の発症は極めて減少しています。
ちなみに、インフルエンザ菌にはａ型、ｃ型・・・もありますが、こちらは髄膜炎を起こしにくいため、ワクチン製剤の対象から外されています。
ＨｉＢワクチンは、アメリカでは生後２ヶ月の乳幼児から接種が開始され、１～２ヶ月毎に３回接種の後、１歳３ヶ月頃にブースター（追加）接種を行います。乳幼児期に 合計４回接種するプログラムです。
【余談】 ２つのインフルエンザワクチン
インフルエンザウイルスは、冬季に流行性感冒を起こす有名なウイルスで、細菌ではありません。日本では、インフルエンザワクチンと言えば、インフルエンザウイルスに対するワクチンですが、アメリカではインフルエンザのワクチンが２種類あることになります。
誤解を避けるために、インフルエンザ菌ｂ型に対して ”Ｈｉｂ Ｖａｃｃｉｎｅ”、インフルエンザウイルスに対して ”Ｆｌｕ Ｖａｃｃｉｎｅ” と呼んで、区別しています。
ちょっと気になった問い合わせを、説明させていただきます。
Ｑ：髄膜炎菌のワクチンを受けたいのですが・・・
Ａ：Ｈｉｂ（Haemophilus influenzae type b）は髄膜炎の原因の一つですが、髄膜炎菌（Neisseria meningitidis）とは異なる病原体です。
”髄膜炎菌ワクチン”は、”Meninngococcal Vaccine”のことです。
ＨｉＢワクチンとは異なるワクチン製剤です。
HiＢワクチンと髄膜炎菌ワクチンの対象年齢も異なります。
Hibは５歳未満を対象に考えます。
髄膜炎菌ワクチンは、３歳から接種可能ですが、就学児以上を一般的に対象とします。
Ｑ：アメリカに転居予定です。Ｈｉｂが未接種ですが・・・
Ａ：５歳未満の場合は、渡米後にＨｉＢワクチンを接種可能です。
日本国内では自費接種となりますので、転居先での対応を お勧めいたします。
５歳以上の場合は、ＨｉＢワクチンの接種対象年齢ではありません。
Ｑ：Ｈｉｂワクチンを受けていますが、インフルエンザに効果ありますか？
Ａ：インフルエンザには効果ありません。
Ｈｉｂとインフルエンザウイルスは、まったく異なる病原体です。
冬季の流行性感冒には、流行前に毎年インフルエンザワクチン（Ｆｌｕワクチン）を接種する必要があります。
Ｑ：インフルエンザ予防接種は、Ａ型とＢ型両方受けるんですか？
Ａ：ＨｉＢとＦｌｕワクチンを混同した勘違いのようですね。
★ ＨｉＢワクチンは、ｂ型のみ対象としています。インフルエンザ菌ａ型は病原性が低く、予防接種を必要としません。
★ インフルエンザウイルスワクチンは、Ａ型２種類、Ｂ型２種類のウイルス株から製造されております。Ａ型・Ｂ型いずれにも対応しています。
ふたばクリニック 広瀬 久人 （2005.05.30）